Combat Gauze vs. ChitoGauze

Las gasas hemostáticas son dispositivos diseñados, principalmente, para detener hemorragias masivas en zonas de unión de miembros (cuello, axilas, clavículas e ingles), donde no es posible aplicar un torniquete. A diferencia de las gasas comunes, las gasas hemostáticas contienen agentes activos que aceleran la coagulación al contacto con la sangre. Su aplicación consiste en rellenar la herida con ellas exactamente sobre el punto de sangrado, manteniendo luego una firme presión hasta que la hemorragia se detenga.

De entre todas las disponibles en un mercado cada vez más variado, el Combat Gauze y el ChitoGauze destacan, desde hace varios años, como las mejores gasas hemostáticas tanto por su eficacia como por su facilidad de uso bajo condiciones de alto estrés, si bien sus respectivos mecanismos de acción son diferentes para cada una de ellas. Mientras que el Combat Gauze utiliza caolín para acelerar la cascada natural de coagulación, el ChitoGauze emplea quitosano, un compuesto mucoadhesivo que funciona de forma independiente a los factores de coagulación del cuerpo. Ambos productos han demostrado una eficacia superior a las gasas estándar en entornos tácticos y de combate, aumentando drásticamente la probabilidades de supervivencia tras una pérdida de sangre masiva en zonas de unión de miembros.

Para obtener el máximo beneficio de cada uno de ellos, es necesario resaltar sus cualidades diferenciadoras en base a sus mecanismos de acción, concluyendo que el Combat Gauze es superior en combate y el ChtoGauze es mejor en el entorno táctico policial. Esto se debe a que, según varios estudios científicos, el primero ofrece menor tasa de re-sangrado tras 30 minutos, algo muy importante en el campo de batalla pero con poca incidencia con los tiempos medios de evacuación del entorno civil y, además al ser mineral, puede soportar en un mochila temperaturas de frio y calor extremo. Por otro lado, la evidencia científica posiciona al quitosano como la mejor opción para funcionar eficazmente incluso en heparinizados, cada vez más frecuente entre la población civil de nuestras sociedades occidentales, si bien no tiene la capacidad de soportar temperaturas tan extremas.

Por tanto, y aunque existan casos excepcionales donde el Combat Gauze sea también el óptimo para la sanidad táctica porque se prevean largos periodos de evacuación (entornos asilados de montaña o alta mar, ataques terroristas con gran cantidad de víctimas. etc), lo adecuado es, atendiendo a las probabilidades de empleo, elegir el ChitoGauze para un IFAK policial y el Combat Gauze para un IFAK militar. Dicho esto, es cierto que en toda mochila de sanitario táctico o sanitario de combate deben incluirse ambos para abarcar el mayor número de casos posibles, pero en ningún caso trasladando esta polivalencia al personal no sanitario, es decir manteniendo el IFAK con una sola gasa hemostática de elección para una asistencia sanitaria lo más simplificada posible.

P.G.

Fuente y fotografía: Efficacy of Hemostatic Gauzes in a Swine Model of Prolonged Field Care with Limb Movement | Military Medicine | Oxford Academic